BS.CKI Nguyễn Thị Thanh Trúc (BV Bình Dân) trực tiếp gây mê, BS.CKII Vũ Khương An (BV Bình Dân) phẫu thuật viên chính cùng với ê- kíp y, bác sĩ của Trung tâm Y tế Quân dân Y Côn Đảo đang phẫu thuật nội soi cho người bệnh
Bệnh nhân Đ.P.T là một học sinh 15 tuổi, đang học lớp 10 tại Côn Đảo, nhập viện cấp cứu trong tình trạng đau vùng thượng vị lan xuống hố chậu phải, đau nhiều sau ăn. Người bệnh có tiền sử viêm loét dạ dày đã được nội soi chẩn đoán cách đây 3 năm nhưng không tái khám theo lịch hẹn của bác sĩ. Kết quả X-quang của người bệnh ghi nhận liềm hơi dưới hoành bên phải hướng đến chẩn đoán thủng tạng rỗng, được chụp CT bụng không cản quang cho thấy có hơi tự do trong ổ bụng kèm hình ảnh thủng hang môn vị dạ dày, có ít dịch ổ bụng và thâm nhiễm mỡ mạc treo.
Ngay sau khi chẩn đoán được xác định, các bác sĩ đã kết nối hội chẩn và xin ý kiến trực tuyến với lãnh đạo BV Bình Dân, các chuyên gia thống nhất chẩn đoán là viêm phúc mạc do thủng tạng rỗng, có chỉ định phẫu thuật cấp cứu và đồng ý cho các bác sĩ đang luân phiên công tác tại Côn Đảo tiến hành phẫu thuật. Ê-kíp phẫu thuật gồm BS.CKII Vũ Khương An (Bệnh viện Bình Dân) – Phó trưởng Phòng Chỉ đạo tuyến và Nghiên cứu khoa học làm phẫu thuật viên chính, gây mê do BS.CKI Nguyễn Thị Thanh Trúc (Bệnh viện Bình Dân) – Phó Trưởng khoa Gây mê Hồi sức 1 đảm trách, ngoài ra còn có sự tham gia của BS.CKI Nguyễn Văn Tài (Bệnh viện Hùng Vương); BS.CKII Lê Uy Phương (Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình) tham gia kíp mỗ.
Qua nội soi, bác sĩ phát hiện lỗ thủng tiền môn vị đường kính 5 mm, bờ gọn, có giả mạc bám xung quanh, kèm dịch viêm vùng bụng phải và hạ vị. Ê-kíp tiến hành cắt lọc bờ lỗ thủng gửi sinh thiết, khâu hai lớp, đắp mạc nối lớn, rửa ổ bụngsạch và đặt dẫn lưu dưới gan và Douglas. Ca phẫu thuật diễn ra thuận lợi, kéo dài trong 60 phút. Kết quả phẫu thuật đúng như chẩn đoán trước mỗ, bệnh nhân ổ định sau phẫu thuật. Việc phát hiện và xử trí sớm khi lỗ thủng còn khu trú đã giúp người bệnh tránh được các biến chứng nặng như viêm phúc mạc lan tỏa, nhiễm trùng huyết hoặc sốc nhiễm trùng. Sau mổ, người bệnh hồi tỉnh tốt, tiếp tục được điều trị kháng sinh và dự kiến xuất viện trong vài ngày tới.
Theo nhận định của BGĐ BV Bình dân, sau hơn 1 tháng triển khai luân phiên các bác sĩ đến Côn Đảo, hiện các quy trình thăm khám, điều trị, phẫu thuật tại Trung tâm Y tế Quân dân Y Côn Đảo đã đi vào ổn định và ngày càng nhận được sự tín nhiệm của người dân địa phương. Trước đó, ngay trong ngày làm việc đầu tiên của đoàn bác sĩ luân phiên đợt 2, các bác sĩ đã khám cho tổng cộng 133 lượt người bệnh ngoại trú và 3 người bệnh nội trú; cấp cứucho 8 trường hợp, trong đó có 2 trường hợp phẫu thuật khẩn cấp.