Dữ liệu khám chữa bệnh trong quí 1/2021 cho thấy tình hình khám, chữa bệnh tại các bệnh viện trên địa bàn thành phố ít nhiều còn chịu tác động của đại dịch COVID-19, cụ thể như sau:

- Số lượt khám ngoại trú tăng nhẹ (0,05%) (tính cả các BV Bộ, Ngành), còn nếu chỉ tính trong phạm vi các bệnh viện thành phố, quận, huyện (không tính các BV Bộ, Ngành) thì số lượt khám ngoại trú giảm nhẹ 0,7% so với cùng kỳ:

- Số lượt điều trị nội trú giảm 1,71% (tính cả các BV Bộ, Ngành), còn nếu chỉ tính trong phạm vi các bệnh viện thành phố, quận, huyện (không tính các BV Bộ, Ngành) thì số lượt điều trị giảm 2,15% so với cùng kỳ:

Tuy nhiên, nếu phân tích riêng số lượt khám, chữa bệnh BHYT thì có hiện tượng tăng cả tỉ lệ bệnh nhân đa tuyến đến nội tỉnh trái tuyến và đa tuyến đến ngoại tỉnh trái tuyến, cụ thể như sau:

- Tỷ lệ đa tuyến đến ngoại tỉnh trái tuyến tăng 20%

- Tỷ lệ đa tuyến đến nội tỉnh trái tuyến tăng 26%

Dữ liệu khám, chữa bệnh của các bệnh viện thành phố trong quí 1/2021 cho thấy xu thế người bệnh tham gia BHYT cư ngụ tại thành phố và các tỉnh khu vực phía Nam đến thẳng các bệnh viện đa khoa, chuyên khoa tuyến cuối của thành phố để điều trị nội trú là tất yếu do được BHYT thanh toán 100% theo quy định mới.

Do đó, bên cạnh việc các bệnh viện phải xây dựng tiêu chí nhập viện rõ ràng, việc chi tiêu hợp lý trong sử dụng thuốc, xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, thời gian nằm viện,… lại càng có ý nghĩa quan trọng nhằm đảm bảo cân đối thu – chi trong hoạt động của bệnh viện. Hơn bao giờ hết, hoạt động cải tiến chuỗi cung ứng thuốc, vật tư trong bệnh viện, công tác giám sát, đánh giá sự tuân thủ phác đồ điều trị, chi phí điều trị hợp lý,… lại có ý nghĩa thiết thực như giai đoạn hiện nay, nhất là sắp tới đây sẽ có thêm các phương thức chi trả mới theo định suất và DRG.

Trong thời gian tới, Sở Y tế và BHXH TP sẽ tiếp tục đánh giá tình hình KCB BHYT tại các bệnh viện trên địa bàn thành phố theo hàng quí, nhất là sự biến động số lượt đa tuyến đến nội tỉnh và ngoại tỉnh trái tuyến để kịp thời điều phối hợp lý dự toán chi KCB BHYT trên địa bàn thành phố trong năm 2021 vừa được Thủ tướng Chính phủ giao, theo đó, Thành phố Hồ Chí Minh được giao dự toán 20.102.755 triệu đồng