Một nghiên cứu trên gần nửa triệu bệnh nhân nhập viện do Covid-19. Những bệnh nhân trên 18 tuổi đã nhập viện trên 800 bệnh viện ở Hoa Kỳ trong thời gian từ tháng 3/2020 đến 3/2021. Nhóm nghiên cứu đã xem xét các bệnh đi kèm (bệnh nền) ở 4.899.447 bệnh nhân Covid-19.

Bệnh nền là một thuật ngữ y tế để chỉ rủi ro (nguy cơ) về sức khỏe. Có 18 loại bệnh nền thường gặp trong nghiên cứu này nhưng chỉ có 09 bệnh trong số đó thực sự có liên quan có ý nghĩa đến người bệnh Covid-19 chuyển nặng phải nhập khoa ICU, thở máy và tử vong. Dưới đây là danh sách 09 bệnh nền đi kèm làm tăng nguy cơ nhập ICU, thở máy và tử vong cũng như 9 bệnh nền có nguy cơ thấp hay không có nguy cơ (bảng 1):

Vị trí đầu tiên là béo phì, béo phì có tỉ lệ rủi ro (Risk Ratio) là 1,3 đối với tử vong, có nghĩa là nguy cơ tử vong tăng 30%; Risk Ratio là 1,5 đối với thở máy, có nghĩa là nguy cơ thở máy tăng 50% ở bệnh nhân béo phì so với không có béo phì.

Các bệnh nền tiếp theo là lo âu và các rối loạn liên quan đến ám sợ cũng làm tăng nguy cơ tử vong lên 28% và các bệnh khác lần lượt làm tăng nguy cơ tử vong như sau: bệnh tiểu đường có biến chứng 26%, bệnh thận mạn 21%, rối loạn nhận thức - bệnh thần kinh (sa sút trí tuệ) là 18%, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và giãn phế quản 18%, thiếu máu bất sản 17%, xơ vữa động mạch vành và bệnh tim mạch khác 14%, bệnh tuyến giáp 4%.

Nhóm nghiên cứu cũng xem xét tuổi và nguy cơ tử vong ở những người nhập khoa ICU theo bảng 2 dưới đây:

Bây giờ chúng ta nhìn vào bảng trên:

- Nhóm tuổi từ 18-35: có 32% được đưa vào khoa ICU, 7% cần thở máy và 2% tử vong.

- Các bạn nhìn vào nhóm tuổi cao hơn và các bạn thấy rằng khi tuổi càng cao, càng có nhiều người nhập khoa ICU và nhiều người cần thở máy hơn và nhiều người chết hơn.

- Các bạn thấy nhóm người trên 75 tuổi và trên 85 tuổi nhập khoa ICU, thở máy ít hơn phải không? Các bạn có biết lý do tại sao không? Nhóm nghiên cứu trình bày lý do là vì họ không muốn được hồi sức hay thở máy và tỉ lệ tử vong ở hai nhóm tuổi này vẫn cao nhất: 23% và 28%.

Nhóm nghiên cứu cũng xem xét người không mắc bệnh nền, người mắc một hay nhiều bệnh nền và nguy cơ tử vong được mô tả ở bảng 3 dưới đây:

Nhìn vào bảng 3 chúng ta thấy:

- Nhóm không có bệnh nền: Nhập khoa ICU 26%, thở máy 4%, tử vong 2,7%.

- Các bạn nhìn vào nhóm có một hay hai bệnh nền trở lên: Các bạn thấy rằng khi càng nhiều bệnh nền, càng có nhiều người nhập khoa ICU và nhiều người cần thở máy hơn và nhiều người chết hơn.

- Hàng cuối cùng của bảng 3 cho thấy: gộp chung những người nhiễm Covid-19 có từ một bệnh nền trở lên: Nhập khoa ICU 47%, thở máy 14%, tử vong 15%. Các bạn so sánh với nhóm không có bệnh nền thì tỉ lệ phải nhập khoa ICU, thở máy và tử vong đều cao hơn đáng kể phải không các bạn.

Những số liệu thống kê này không phải để gây ra sự sợ hãi mà chỉ đơn giản là trình bày bằng chứng tốt nhất hiện có mà bệnh viện muốn chia sẻ để các bạn có thể hiểu tầm quan trọng của các bệnh nền đi kèm theo khi nhiễm Covid-19 là như thế nào. Các bạn hãy cố gắng điều trị tốt các bệnh nền và thậm chí có thể làm cho đảo ngược nó bằng cách đến các cơ sở y tế để được khám chữa bệnh tốt và thay đổi lối sống. Khi bệnh nền đi kèm được quản lý, kiểm soát và điều trị tốt thì sẽ làm giảm nguy cơ các biến chứng và nâng cao tỷ lệ bệnh nhân sống sót sau Covid-19 hoặc ngăn ngừa tử vong do các nguyên nhân khác không phải do Covid-19. Đây là lý do tại sao bệnh viện muốn cung cấp thêm thông tin này: Điều quan trọng là phải thực hiện những thay đổi trong lối sống và sức khỏe của bạn để tối ưu hóa các bệnh lý nền đang có. Nói cách khác, các bạn hãy cố gắng để có được sức khỏe và sau đó là sống khỏe mạnh cho dù các bạn đang có bệnh lý nền và đặc biệt chú trọng đến sức khỏe tinh thần. Có rất nhiều cách để làm được điều này, ví dụ như: chế độ ăn uống hợp lý đầy đủ chất dinh dưỡng, tập thể dục thể thao thường xuyên (đi bộ, chạy bộ, tập dưỡng sinh, gym, yoga, khí công, vv…), giảm căng thẳng, giấc ngủ ngon và tránh những thói quen xấu như hút thuốc lá và uống nhiều rượu bia, vv….

Bệnh viện xin kính chúc các bạn luôn được mạnh khỏe, tinh thần vui vẻ, tràn đầy năng lượng tích cực để vượt qua đại dịch Covid-19!

Nguồn tài liệu tham khảo:

1. Kompaniyets L., et al. (2021), "Underlying Medical Conditions and Severe Illness Among 540,667 Adults Hospitalized with COVID-19, March 2020-March 2021", Prev Chronic Dis. 18, pp. E66.

Link bài viết “Bạn có ở trong nhóm nguy cơ cao chuyển bệnh nặng khi nhiễm Covid-19?”: http://benhvienquan11.vn/tin-tuc-benh-vien/ban-co-o-trong-nhom-nguy-co-cao-chuyen-benh-nang-khi-nhiem-covid19-n1889.html