Vị trí và chức năng thận

Thận là cơ quan chắc đặc, nằm hai bên cột sống, ở phía sau màng bụng. Mỗi một quả có dáng hình như hạt đậu. Ở ngoài rìa phồng lên. Ở giữa quả thận có cấu tạo lõm xuống được gọi là cửa thận - nơi giúp mạch máu, dây thần kinh, ống dẫn tiểu của thận đi vào.

Thận có chức năng lọc bỏ chất thải, chất độc trong máu cùng dịch dư thừa ra ngoài cơ thể, tuy nhiên khi thận suy giảm chức năng thì lúc này khả năng lọc máu cũng không còn hiệu quả. Dần dần, chất độc và dịch không được đưa ra ngoài mà tích tụ lâu ngày, gây rối loạn các cơ quan. Nếu không lọc máu, người bệnh sẽ tử vong.

Chạy thận là gì?

Chạy thận nhân tạo là phương pháp lọc máu giúp người bệnh suy thận được đào thải độc chất, dịch dư thừa như muối và nước ra khỏi cơ thể. Những người bệnh suy thận giai đoạn cuối hoặc suy thận cấp (thường do ngộ độc) diễn tiến nhanh nhưng không đáp ứng với thuốc điều trị sẽ được chỉ định lọc máu thông qua chạy thận nhân tạo. Phương pháp này được áp dụng bên cạnh phương pháp lọc màng bụng. Máu của người bệnh được đưa ra ngoài cơ thể qua bộ lọc. Bộ lọc này có nhiệm vụ làm sạch máu và đưa trở lại cơ thể người bệnh.

Khi nào phải chạy thận?

Nguyên nhân phải chạy thận đến từ nhiều lý do như ngộ độc cấp, dùng thuốc quá liều và phổ biến là được chỉ định trong trường hợp suy thận mạn tính, cấp tính, nhất là người bệnh suy thận mạn tính giai đoạn cuối (giai đoạn 5). Khi bị suy thận giai đoạn 5, thận gần như mất hoàn toàn chức nặng, khi mức lọc cầu thận suy giảm nghiêm trọng, còn dưới 15ml/ph/1.73 m2.

Quy trình chạy thận

• Bước 1: Chuẩn bị

Trước khi bác sĩ cho người bệnh chạy thận phải kiểm tra các chỉ số sức khỏe chi tiết, từ cân nặng, đo huyết áp, nhịp tim, thân nhiệt SPO2… Nếu nhận thấy người bệnh ổn định sẽ thực hiện thẩm tách máu bằng cách chèn 2 cây kim vào vị trí tĩnh mạch rồi dán cố định. Hai ống thông được nối với máy chạy thận. Ống thứ nhất máy lọc sẽ lấy màu từ cơ thể người bệnh để lọc bỏ chất độc hại và chất lỏng dư thừa. Máu sau khi lọc sạch sẽ được đưa trở lại cơ thể qua ống thông thứ 2.

• Bước 2: Theo dõi và giám sát quá trình

Thời gian chạy thận kéo dài khoảng 4 giờ, do đó suốt quá trình đang nằm lọc máu, bác sĩ sẽ theo dõi sát các tình trạng bất thường cho người bệnh như tăng huyết áp, nhịp tim nhanh, chuột rút, chóng mặt…

• Bước 3: Kết thúc

Sau 4 tiếng lọc máu, người bệnh được rút kim khỏi tĩnh mạch và cầm máu. Sau khi nghỉ ngơi tại chỗ, người bệnh xuất viện về nhà sinh hoạt bình thường.

Biến chứng chạy thận

Trong quá trình chạy thận, người bệnh có thể phải đối mặt với nhiều biến chứng như:

• Chuột rút cơ bắp.
• Hạ huyết áp.
• Nhiễm trùng.
• Nhịp tim không đều.
• Buồn nôn, nôn mửa, nhức đầu,...
• Hình thành máu đông bất thường trong ống thông tĩnh mạch. Biến chứng kỹ thuật như tắc khí trong ống lọc máu.
• Ngoài ra, người bệnh chạy thận trong thời gian dài như bệnh mạch máu, bệnh tim, đột quỵ,...

Chạy thận nhân tạo ở đâu tốt?

Chạy thận có thể được thực hiện tại bệnh viện, cơ sở lọc máu hoặc tại nhà; tuy nhiên cần đảm bảo yếu tố chuyên môn và chỉ định, hướng dẫn của bác sĩ. Nếu có điều kiện, tốt nhất bạn nên thực hiện tại bệnh viện để đảm bảo vô khuẩn và có bác sĩ xử lý kịp thời.

Chạy thận bao nhiều lần 1 tuần?

Bao lâu phải chạy thận một lần luôn là câu hỏi đầu tiên của nhiều bệnh nhân và gia đình khi bác sĩ thông báo phải chuyển sang giai đoạn chạy thận. Thông thường bạn chạy thận 3 lần/tuần với bệnh suy thận mạn tính giai đoạn cuối

Chi phí chạy thận

Chi phí chạy thận hiện nay cũng được bảo hiểm chi trả 1 phần, tùy vào điều kiện kinh tế, bạn có thể chọn chạy thận ở bệnh viện quận/huyện gần nhà, lại tiết kiệm chi phí và được bác sĩ theo dõi. Chi phí chạy thận luôn là câu hỏi đầu tiên của nhiều người bệnh và gia đình bệnh nhân bởi chi phí chạy thận có bảo hiểm thanh toán một phần, giúp bạn an tâm hơn khi điều trị.